![\"\"](\"http:\/\/instituciones.gtm.sld.cu\/emprofarma\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2024\/07\/farmacia_medicamentos-202x300.jpg\" "\\"Los")
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Arrugada, vencida, inanimada, la receta de loratadina va conmigo me acompa\u00f1a a todas partes hace m\u00e1s de un mes. Ya no podr\u00e9 comprar con ella lo prescrito, mas su estampa reivindica mi necesidad de acceder, si no a ese, a otro antihistam\u00ednico que remedie mis alergias, por lo menos un tiempo. Le acompa\u00f1a, al borde de expirar, una similar de dipirona, por si la encuentro de casualidad.<\/p>\n
En semejante situaci\u00f3n, miles de guantanameros carecen hoy de los f\u00e1rmacos paliativos a sus malestares, reflejo de la ausencia prolongada de varios de ellos, lo mismo en las entidades expendedoras que a nivel hospitalario.<\/p>\n
Diur\u00e9ticos, analg\u00e9sicos, ansiol\u00edticos y antinflamatorios se repiten una y otra semana en el listado de faltas, causando desconcierto en la poblaci\u00f3n, acostumbrada a tener disponibles -a precios subsidiados, valga la aclaraci\u00f3n- todos los f\u00e1rmacos del Cuadro B\u00e1sico de Medicamentos (CBM)<\/a> aprobado por el Ministerio de Salud P\u00fablica (MINSAP)<\/a> en Cuba.<\/p>\n Cifras <\/b><\/p>\n Autoridades de BioCubaFarma<\/a>, empresa rectora de las 62 instalaciones dedicadas a la producci\u00f3n de medicinas en el pa\u00eds, han explicado que el incumplimiento de los compromisos de fabricaci\u00f3n y entrega se debe a la falta de financiamiento para la producci\u00f3n, dificultades en la importaci\u00f3n de materias primas e impacto del bloqueo norteamericano<\/a>.<\/p>\n Este \u00faltimo obliga a recurrir a mercados lejanos para obtener equipos, piezas de repuesto, reactivos qu\u00edmicos y otros insumos, que suelen tener mayor costo y periodos de entregas muy largos.<\/p>\n Como paliativo, la empresa se ha visto obligada a importar productos terminados para poder entregar al Sistema de Salud, as\u00ed como destinar alrededor de 200 millones de d\u00f3lares a la adquisici\u00f3n de componentes, envases y excipientes.<\/p>\n Seg\u00fan Emilio Delgado Iznaga, director nacional de medicamentos y tecnolog\u00edas del Minsap, en entrevista concedida al sitio web Cubadebate<\/a>, a inicios de 2017 la cantidad de declarados en falta total ascend\u00eda al 12 por ciento del CBM. El resto de los meses, hasta agosto, no ha sido mejor, por lo menos en Guant\u00e1namo<\/a>.<\/p>\n Estad\u00edsticas presentadas por Niurka Cestillos Villares, especialista principal de la Empresa Comercializadora de Medicamentos (EmComed)<\/a> evidenciaban -al cierre de este trabajo- 87 f\u00e1rmacos en falta, de ellos 25 de uso hospitalario y 62 a nivel de farmacias. Mientras tanto, 142 conformaban el listado de los no disponibles en almac\u00e9n y 135 se cuantificaban con baja cobertura.<\/p>\n \u201cCon semejantes carencias -dice Mar\u00eda Isabel Chiv\u00e1s Duncan, directora provincial de EmComed- es casi imposible satisfacer la demanda en los cuatro hospitales, 120 farmacias, 125 tiendas del pueblo y 22 policl\u00ednicos con que cuenta la provincia.\u201c<\/p>\n En total, el cuadro b\u00e1sico lo componen 801 medicamentos, de ellos, 296 importados y 505 de producci\u00f3n nacional\u201d, explic\u00f3 Daisel Balladares Ros, jefa del grupo de an\u00e1lisis y planificaci\u00f3n de medicamentos, reactivos y farmacoepidemiolog\u00eda de la Direcci\u00f3n provincial de Salud (DPS).<\/p>\n \u201cEn la red de farmacias se dispensan 396 -agreg\u00f3- m\u00e1s 124 productos del programa de Medicina Natural Tradicional (MNT)<\/a>, que funcionan como alternativas a los medicamentos convencionales\u201d<\/p>\n El sistema <\/b><\/p>\n A Salud P\u00fablica y la Empresa provincial de Farmacias y \u00d3pticas (Emprofarma) les corresponde elaborar de manera conjunta las solicitudes de estos bienes, teniendo en cuenta la morbilidad y el historial de consumo de cada \u00e1rea de Salud.<\/p>\n El proceso de captaci\u00f3n de la demanda se realiza a inicios de a\u00f1o, se actualiza cada semana a partir de la disponibilidad.<\/p>\n Con esa frecuencia, se\u00f1ala Balladares Ros, \u201cse monitorea tambi\u00e9n la reserva de tratamientos para enfermedades cr\u00f3nicas no trasmisibles (diabetes, hipertensi\u00f3n, etc.); los f\u00e1rmacos dispensados por tarjeta control (tarjet\u00f3n) y de otras \u00e1reas priorizadas como el Programa Materno Infantil<\/a>\u201d.<\/p>\n Elaborados los pedidos, EnComed se encarga del resguardo, comercializaci\u00f3n, transporte y distribuci\u00f3n, que va desde sacarlos de los laboratorios centrales en La Habana -este paso lo realiza la entidad nacional- hasta depositarlos en los dos almacenes principales de la provincia, uno en la ciudad cabecera y otro en Baracoa. Desde ah\u00ed van hacia las farmacias, centros asistenciales y laboratorios.<\/p>\n Para garantizar este aprovisionamiento existe -al menos en teor\u00eda- una cobertura de 30 d\u00edas; excepto en el caso de las urgencias de centros hospitalarios, a los cuales la comercializadora debe dotar de los suministros en ocho horas, si el medicamento se encuentra dentro de la provincia, y 24 si est\u00e1 fuera de esta.<\/p>\n Fallos<\/b><\/p>\n Albendazol (200 mg), difenhidramina (25 mg), dexclorfeniramina (2 mg), domperidona (10 mg), clonazepan (1 mg), ibuprofeno (400 mg), dipirona (300 mg) clobetazol (crema), clortalidona (25 mg), teofilina (200 mg), piridostigmina (60 mg), teoridazina (25 mg), clorodiazep\u00f3xido (10 mg) y metocarbamol (500 mg), entre otros tantos de alta demanda, coinciden en las listas de ausencias prolongadas.<\/p>\n Sin embargo, a\u00fan sabiendo esta realidad, los m\u00e9dicos contin\u00faan recet\u00e1ndolos, en franca contradicci\u00f3n con lo apuntado por directivos de Emprofarma y la DPS, quienes afirman que \u201ccada semana se dan a conocer las existencias y faltas a los Grupos B\u00e1sicos de Trabajo, instituciones de atenci\u00f3n secundaria y farmacias, con el objetivo de que se indiquen solo los medicamentos disponibles\u201d.<\/p>\n Adem\u00e1s, en cada \u00e1rea de Salud deber\u00eda funcionar un Comit\u00e9 Farmacoterap\u00e9utico con la responsabilidad de analizar cifras y proponer, de ser necesario, estrategias de distribuci\u00f3n de los medicamentos para los pacientes m\u00e1s necesitados y tratamientos alternativos, entre ellos las MNT.<\/p>\n En este sentido la directora de Emprofarma Yn\u00e9s de las Nieves Calzado Obret, explica que \u201cen la provincia est\u00e1 garantizado el plan de producci\u00f3n de las 124 medicinas naturales y tradicionales\u201d, una alternativa que va en correspondencia con la pol\u00edtica nacional de sustituci\u00f3n paulatina de aquellos medicamentos que no se utilizan por otros de mayor efectividad y de origen natural.<\/p>\n La funcionaria llam\u00f3 la atenci\u00f3n en la necesidad de aumentar el uso de las MNT por parte de los profesionales de la Salud pues \u201cestas no llevan prescripci\u00f3n m\u00e9dica, solo deben ponerse en el m\u00e9todo y se expenden de manera liberada\u201d.<\/p>\n Sobre la venta en las farmacias, la directivo precis\u00f3 que \u201ccuando no hay un medicamento en una entidad, los farmac\u00e9uticos tienen la obligaci\u00f3n de localizarlo en las unidades m\u00e1s cercanas. A partir de ese momento, se debe guardar y el cliente tiene una hora para llegar hasta el sitio indicado.<\/p>\n Lo que trae la crisis <\/b><\/p>\n La prolongada carencia de varios medicamentos ha dado margen -como suele suceder en estos casos- a la aparici\u00f3n de actores ilegales que especulan con los productos ausentes en la red de farmacias.<\/p>\n Ante la urgencia, la poblaci\u00f3n compra a los revendedores, haci\u00e9ndose part\u00edcipes de un mercado que, puede inferirse, se abastece lo mismo con f\u00e1rmacos importados en peque\u00f1as cantidades desde el exterior, que de las propias entidades expendedoras, los centros asistenciales o durante la cadena de distribuci\u00f3n, lo cual habla de fisuras en los mecanismos de fiscalizaci\u00f3n.<\/p>\n Frente a los problemas financieros que provocan inestabilidad en el abastecimiento de medicamentos, urge la optimizaci\u00f3n de los mecanismos de gesti\u00f3n y direcci\u00f3n, especialmente en \u201cla ruta cr\u00edtica\u201d, destino a farmacias y centros de Salud.<\/p>\n Para ello, Bio\u00adCu\u00adba\u00adFarma se concentra en garantizar la seguridad y eficiencia en las l\u00edneas de fabricaci\u00f3n, en tanto el Ministerio de Salud implementa acciones para aumentar el control de la prescripci\u00f3n m\u00e9dica, con apego a los protocolos y tratamientos establecidos, potenciar las consultas de MNT y educar a la poblaci\u00f3n en la no automedicaci\u00f3n.<\/p>\n Mientras, se trabaja para eliminar tratamientos que a nivel mundial ya no se utilizan, previ\u00e9ndose la sustituci\u00f3n paulatina de los mismos por otros m\u00e1s efectivos, y as\u00ed destinar los recursos disponibles a producir f\u00e1rmacos esenciales pa\u00adra la atenci\u00f3n a la poblaci\u00f3n.<\/p>\n Tomado de: Venceremos<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"![\"\"](\"http:\/\/instituciones.gtm.sld.cu\/emprofarma\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2024\/07\/farmacvia_medicamentos2-rotated-e1721051809360-256x300.jpg\" "\\"Mar\u00eda")
Ante la ineficiencia de la industria no queda otra opci\u00f3n, que racionalizar los recursos disponibles y planificar con rigor la demanda.<\/p>\n![\"\"](\"http:\/\/instituciones.gtm.sld.cu\/emprofarma\/wp-content\/uploads\/sites\/10\/2024\/07\/farmacia_medicamentos3-300x199.jpg\" "\\"El")
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