En la lucha contra la COVID-19 no hay un momento en que no esté Fidel,
su consejo y advertencia, su estrategia, su concepción sobre la guerra
de todo el pueblo, también presente en la situación actual. Porque la
ofensiva de hoy es de todo el pueblo y al frente de ella está Fidel.
La creación de centros científicos de investigación y producción, así
como la formación de personal altamente calificado, incluidos los
sectores médico y biofarmacéutico cubanos que hoy son de los más
reconocidos en el mundo, fueron una característica esencial del quehacer
de Fidel, hombre visionario y fundador aún en los días de mayor crisis
económica y hostilidad contra Cuba.
El pasasado 13 de agosto, en homenaje al 94 cumpleaños del líder histórico de la Revolución, el Ministerio de Salud Pública (Minsap) presenta una nueva versión del Protocolo de Actuación Nacional para la COVID-19.
En Cuba se diseñó, en enero de 2020, el Plan de Medidas para el
Enfrentamiento a la COVID-19, que involucra a todos los Organismos de la
Administración Central del Estado, las empresas, el sector no estatal y
la población en general. El 11 de marzo de 2020 se confirmaron
los primeros casos de la enfermedad en el país: tres turistas de la
región italiana de Lombardía, que fueron hospitalizados de manera
inmediata.
Ante la presencia de la COVID-19 en el territorio nacional, se hizo
necesaria la implementación de un protocolo de actuación, con alcance
nacional, que contribuya a su prevención, control, al mejor manejo de
los casos, así como a la protección de los trabajadores de la salud y de
la población.
Para su elaboración, un grupo de expertos tomaron las mejores evidencias científicas existentes. No obstante, el presente protocolo de actuación se encuentra en continua revisión y está sujeto a modificaciones según reportes clínicos, epidemiológicos y terapéuticos.
Descargue aquí el documento: Protocolo de Actuación Nacional para la COVID-19. (pdf, 1.17 MB)
AGENCIA FAPESP/DICYT – La oxitocina, una sustancia
producida por el hipotálamo –y también conocida como “la hormona del
amor”, pues se libera en presencia de parejas sexuales–, puede erigirse
también como una fuerte aliada en el control y en la prevención de la
osteoporosis. En el marco de un estudio realizado en la Universidade
Estadual Paulista (Unesp, Brasil) con ratas al final su período fértil,
se demostró que este mensajero químico revirtió ciertos factores que
preceden a la osteoporosis, tales como la disminución de la densidad y
la resistencia ósea y también de sustancias que favorecen la formación
de los huesos.
“Nuestro estudio se enfoca en la prevención de la osteoporosis
primaria, por eso investigamos mecanismos fisiológicos que ocurren
durante el período anterior a la menopausia. En esa etapa de la vida de
la mujer, las medidas de prevención pueden evitar que los huesos se
vuelvan frágiles y que se produzcan fracturas, lo cual podría ir en
detrimento de la calidad y de la expectativa de vida”, dice Rita
Menegati Dornelles, de la Facultad de Odontología de Araçatuba
(FOA-Unesp), en donde coordina el Laboratorio de Fisiología Endócrina y
Envejecimiento, dependiente del Departamento de Ciencias Básicas de
dicha facultad.
Este estudio, publicado en la revista Scientific Reports, contó con el apoyo de la FAPESP – Fundación de Apoyo a la Investigación Científica del Estado de São Paulo.
Mengati Dornelles remarca que existen dos hitos hormonales
importantes en la vida de las mujeres: la pubertad y la perimenopausia
(la transición hacia la menopausia, que puede extenderse durante varios
años). Esto eventos marcan el comienzo y el final del período de
fertilidad respectivamente. “Se estudia mucho la posmenopausia, cuando
la mujer deja de menstruar. Sin embargo, las oscilaciones hormonales que
ocurren antes, en la perimenopausia, ya son bastante fuertes y están
relacionadas con la disminución gradual de la densidad ósea. Es
necesario realizar estudios que apunten hacia la prevención de la
osteoporosis durante esa etapa, pues el período posterior a la
menopausia representa alrededor de un tercio de la vida y debe vivírselo
con calidad”, dice la investigadora.
En el marco de este estudio, los científicos les aplicaron tan solo
dos dosis de la hormona oxitocina –con 12 horas de diferencia entre una
inyección y la otra– a un grupo de 10 ratas Wistar. Los animales tenían
18 meses de vida, algo poco común en estudios de laboratorio: las ratas
de laboratorio viven en promedio alrededor de tres años, y generalmente
las investigaciones se realizan con hembras jóvenes sometidas a
ovariectomía. Las ratas del estudio se encontraban cursando el período
de la periestropausia, equivalente a la perimenopausia humana, y en
proceso natural de envejecimiento.
Al cabo de 35 días de tratamiento con oxitocina, se analizaron
muestras de sangre y de la cabeza del fémur de los animales. También se
compararon esos datos con los de otras 10 ratas, también con 18 meses de
vida, a las cuales no se les aplicaron las inyecciones de la hormona.
En la comparación, los animales a los que se les aplicaron las dosis
de oxitocina exhibieron una estructura ósea sin señales de osteopenia
(la pérdida de la densidad ósea). El cuadro fue distinto en el grupo de
control. “La oxitocina ayuda a modular el ciclo de remodelación ósea de
las ratas senescentes. En los animales a los que se les aplicó la
hormona se registró un aumento de los marcadores bioquímicos asociados
con la renovación del hueso, como la expresión de proteínas que
favorecen la formación y la mineralización ósea”, dice Mengati
Dornelles.
En los análisis de las muestras de sangre fue posible observar una
mayor presencia de biomarcadores óseos sistémicos importantes, como la
actividad de la fosfatasa alcalina. “Esta sustancia es producida por las
células osteogénicas, y está asociada al proceso de mineralización.
Observamos también una merma de otra enzima (TRAP) asociada a la
reabsorción ósea”, añadió la investigadora.
Las ratas a las cuales se les aplicó oxitocina poseían huesos más
densos. “Verificamos que la zona de la cabeza del fémur aparecía con una
mayor resistencia, con menor porosidad y una mejor respuesta
biomecánica a la compresión, aparte de exhibir propiedades
fisicoquímicas que aseguraban una mayor densidad”, dice.
Secretada por los huesos
La oxitocina es una hormona producida en el hipotálamo cerebral cuya
caracterización se concretó a comienzos del siglo pasado. Su liberación
quedó asociada al parto y al amamantamiento fundamentalmente.
Pero en estudios más recientes se demostró que una gran cantidad de
células (más allá de las del hipotálamo) también secretan esta hormona.
“La oxitocina es secretada por las células óseas y nuestros estudios
están poniendo en evidencia su asociación con el metabolismo óseo de las
hembras durante el proceso de envejecimiento. Generalmente, en mujeres
que cursan el período posmenopausia, con un mayor índice de
osteoporosis, se registran concentraciones más bajas de oxitocina en el
plasma sanguíneo”, dice Mengati Dornelles.
El grupo de investigadores de la Unesp trabaja desde hace 10 años en
estudios sobre la participación de la oxitocina en el metabolismo óseo.
“Durante este tiempo hemos logrado caracterizar modelos animales que
simulan el período de la perimenopausia en la mujer”, dice.
Aumento de fracturas
De acuerdo con proyecciones realizadas por la Organización Mundial de
Salud, habrá un aumento del 630% de las fracturas de cadera (asociadas a
la osteoporosis) en Brasil para el año 2050, mientras que en los países
desarrollados el aumento esperado durante el mismo período será del
50%. “Este aumento está relacionado con el envejecimiento de la
población, cuyas tasas están creciendo en función de la calidad de vida,
la nutrición y realización de actividades físicas, por ejemplo, que son
medios importantes de prevención contra enfermedades”, dice la
investigadora.
En el estudio, los investigadores analizaron específicamente el área
de la cabeza del fémur, pues las fracturas de cadera se registran tres
veces más cuando se trata del organismo femenino. “Las consecuencias de
estas fracturas son sumamente drásticas, pues implican una dificultad o
la imposibilidad de locomoción y comorbilidades”, añade.
Mengati Dornelles remarca que las fracturas de cadera están asociadas
a las altas tasas de mortalidad que se informan. Hasta un 24% fallece
durante el primer año después de la fractura de cadera entre las
mujeres, y el riesgo aumentado de muerte puede perdurar durante al menos
cinco años. “La pérdida de la función y de la independencia entre los
sobrevivientes es profunda. Es alrededor del 40% que queda con una
incapacidad para caminar de manera independiente, y de ese total, el 60%
requiere de asistencia un año después. Menos de la mitad de los que
sobreviven a la fractura de cadera recuperan su nivel anterior de
función”, afirma.
Los investigadores pretenden llevar a cabo en el futuro estudios clínicos sobre el efecto de la oxitocina en la prevención de las osteoporosis en humanos. “Esta hormona es producida naturalmente en nuestro organismo y ya ha sido sintetizada en laboratorio. Así y todo, será necesario un largo estudio para evaluar la eficacia, la seguridad y también para saber la dosis más indicada de la hormona”, sostiene Mengati Dornelles.
El secretario general de la ONU Antonio Guterres advirtió este miércoles que la pandemia de COVID-19
no sólo amenaza los avances contra la pobreza global y en la
construcción de la paz, sino que podría exacerbar conflictos y generar
nuevos.
Durante una reunión del Consejo de Seguridad de la ONU
sobre el desafío de mantener la paz durante la pandemia, Guterres dijo
que su llamado emitido el 23 de marzo para un cese del fuego inmediato
en los conflictos de todo el mundo para enfrentar el coronavirus llevó a
varias partes en conflicto a tomar medidas para reducir las tensiones y
dejar de pelear.
“Sin embargo, lamentablemente, en muchas instancias la
pandemia no hizo que las partes suspendieran las hostilidades o
acordaran un cese al fuego permanente”, comentó Guterres.
Su predecesor en el puesto de secretario general, Ban Ki-moon,
comentó ante el consejo que “es realmente sorprendente que, en respuesta
a esta pandemia, el mundo ha colocado a miles de millones de personas
bajo medidas de confinamiento, cerrado las fronteras internacionales,
suspendido el comercio y la migración, y ha cerrado temporalmente una
amplia variedad de industrias, pero no ha logrado suspender los
conflictos armados”.
Mientras los gobiernos tratan de hacer frente a la pandemia, algunos grupos han visto una oportunidad para aumentar la violencia,
señaló Ban, citando como ejemplos a Boko Haram y otros milicianos en
Nigeria, la creciente violencia colectiva en Congo y los asesinatos por
parte de los cárteles del narcotráfico en México.
Ban criticó al Consejo de Seguridad de la ONU por desperdiciar meses en “discusiones sobre los detalles del texto”
y no adoptar una resolución hasta el 1 de julio para exigir un “cese
inmediato de las hostilidades” en conflictos clave, como en Siria,
Yemen, Libia, Sudán del Sur y Congo, a fin de encarar la COVID-19.
“Esto ha debilitado el mensaje que este consejo necesita
enviar a todas las partes en conflicto: Ahora es el momento para
enfrentar a nuestro enemigo común”, manifestó Ban.
Añadió que la tardía acción del consejo “agravó aún más las situaciones volátiles de seguridad global actuales”.
“El impacto de la COVID-19 en sitios afectados por conflictos ha sido mucho peor de lo que se pensó en un principio”,
dijo Ban, quien copreside la organización de líderes mundiales fundada
por Nelson Mandela y que es conocida como “The Elders”.
Señaló las ramificaciones sanitarias y humanitarias, la cohesión
social, la gobernanza, el estado de derecho y las amenazas al
multilateralismo que están poniendo en peligro las gestiones para
mantener la paz, “o incluso podrían causar un retroceso en los logros de
paz y seguridad conseguidos con tanto esfuerzo hasta la fecha”.
También alertó que los efectos económicos de la pandemia “serán
duraderos y graves, con efectos dominó para muchos Estados endebles y
afectados por conflictos”.
Como ejemplos, Ban dijo que las crisis política y económica
de Líbano, que se exacerbaron por la explosión de la semana pasada en el
puerto de Beirut, se están agravando por el impacto del COVID-19 sobre
dos fuentes importantes de ingresos: el turismo y el comercio, mientras que el presupuesto de Irak se está reduciendo a causa del colapso en los precios del crudo.
Por su parte, Guterres dijo que la pandemia ha planteado crecientes
interrogantes sobre la efectividad de los sistemas de salud, de los
servicios sociales, la confianza en las instituciones y los sistemas de
gobierno.
“Todo esto significa que nuestro compromiso para mantener la paz es más urgente que nunca”, añadió.
Guterres señaló tres peligros fundamentales: La erosión de la
confianza pública, la desestabilización de la economía mundial y el
debilitamiento del “tejido social”.
“La percepción de que las autoridades están manejando mal
la crisis, o no están siendo transparentes o están favoreciendo a
aliados políticos, puede conducir a la desilusión pública en el gobierno
y sus instituciones”, comentó.
El secretario general de la ONU también alertó que “sin una acción
concertada, las desigualdades, la pobreza y el potencial de
inestabilidad y violencia podrían crecer durante años”.
Si bien ha habido muchas protestas pacíficas, Guterres dijo que “en varios países, la COVID-19 ha sido una excusa para duras medidas enérgicas y un aumento en la represión por parte del Estado”.
Kingston, 13 ago (RHC) Cuba entregará este jueves nueve becas de
salud para estudiantes de Jamaica, en ceremonia virtual debido a la
pandemia de la Covid-19, y como muestra de su compromiso con el
desarrollo profesional de los pueblos del Caribe.
De acuerdo con datos de la misión estatal de Cuba en Jamaica, los
galardonados tendrán la oportunidad de cursar sus estudios en medicina,
enfermería y de especialización de posgrado en instituciones de la
enseñanza superior de la mayor de las Antillas.
El comité de selección escogió a esos estudiantes luego de revisar
medio centenar de postulaciones, entrevistar a una veintena de
candidatos preseleccionados y debates que ponderaron competencia,
necesidad y compromiso social.
Representantes de los ministerios de Hacienda y Funciones; Finanzas y
Servicios Públicos; de Salud y Bienestar; Educación, Juventud e
Información; y de Relaciones Exteriores de Jamaica junto con miembros de
la Asociación de Graduados y de Amistad, así como la embajada de Cuba
en el país y los jefes de las brigadas de salud y educación realizaron
el proceso de otorgamiento de las becas.
El Programa de Becas entre los dos países caribeños data de la década
de 1970 y hasta la fecha más de 600 jamaicanos cursaron sus estudios en
centros cubanos.
Actualmente, alrededor de medio centenar de jóvenes de Jamaica estudian mediante becas otorgadas la carrera de Ciencias Médicas en diferentes universidades de la mayor de las Antillas.
Vivimos días de valientes, de batas blancas y verdes, de desprendimiento y solidaridad. Vivimos horas en que la medicina cobra fuerza de tornado y vuelve a ser cantada por poetas y aplaudida por un pueblo entero.
Vivimos momentos en que no es reiterativo saber lo que tenemos y
valemos como nación para defenderlo con responsabilidad y unidad.
Vivimos en medio de una pandemia, y mi vecina, desde el pasado domingo,
suelta una frase, de balcón a balcón, con una tremenda lección
periodística: Y Fidel tenía razón.
Confieso que reparé primero en escribir cuánto hizo el líder histórico de la Revolución por construir un sistema de salud robusto, tras el golpe de quedarnos apenas con 3 mil médicos al triunfo de la Revolución. Pero acabé mejor buscando la identificación del problema de la salud del pueblo en su alegato La Historia me Absolverá.
Nada más claro para comprender por qué había que transformar uno de los
principales derechos del ser humano cuando viene al mundo.
“…La sociedad se conmueve ante la noticia del secuestro o
el asesinato de una criatura, pero permanece criminalmente indiferente
ante el asesinato en masa que se comete con tantos miles y miles de
niños que mueren todos los años por falta de recursos, agonizando entre
los estertores del dolor, y cuyos ojos inocentes, ya en ellos el brillo
de la muerte, parecen mirar hacia lo infinito como pidiendo perdón para
el egoísmo humano y que no caiga sobre los hombres la maldición de
Dios…”.
¿Cuán lejos están hoy estas palabras claves: asesinato en masa, falta
de recursos, agonizando, dolor, muerte, egoísmo humano? Desde diciembre
del 2019 cuando empezó todo en China o desde febrero al extender sus
tentáculos sobre Europa y América, hasta el 11 de marzo en que tuvimos
los tres primeros casos en Cuba, han sido miles las preocupaciones de
cómo enfrentar la COVID-19, tras el colapso de sistemas
sanitarios en países desarrollados, la imposibilidad de una vacuna
inmediata para detener su rápida propagación o la escasez de personal
calificado en varias naciones.
Otra vez volvió a resonarme la frase de mi vecina. Y
encontré a Fidel retratando el presente desde el 19 de septiembre del
2005. “Aunque cada persona y cada pueblo tiene derecho a una vida sana y
a disfrutar el privilegio de una existencia prolongada y útil, las
sociedades más ricas y desarrolladas, dominadas por el afán de lucro y
el consumismo, han convertido los servicios médicos en vulgar mercancía,
inaccesibles para los sectores más pobres de la población. En muchos
países del Tercer Mundo tales servicios apenas existen. Y, entre los
desarrollados y los eufemísticamente calificados como ‘países en
desarrollo’, las diferencias son abismales”.
Servicios de atención primaria, importancia del médico de la familia y
las brigadas de galenos que cumplen honrosas misiones
internacionalistas, ahora en el combate contra esta enfermedad, están
encerrados también en las palabras de mi vecina. La claridad del
objetivo de estas últimas la esbozó el líder de la Revolución hace tres
lustros, al hablar de lo que pudiera encontrarse en el futuro una tropa
que él mismo calificara como heraldos de la vida.
“El Contingente Henry Reeve puede no solo apoyar a la
población en casos de huracanes, inundaciones y otros desastres
naturales similares. Determinadas epidemias constituyen verdaderos
desastres naturales y sociales. Basta citar, por ejemplo, el dengue
hemorrágico, que azota a un número creciente de países latinoamericanos,
privando de la vida especialmente a los niños, y otras viejas o nuevas
enfermedades graves, de las que podemos y debemos conocer las formas más
eficientes de combatirlas”.
Tanta era su preocupación sobre la salud humana, que hace 18 años
avizoró un fenómeno mayor, o mejor dicho, leyó por adelantado este
escenario del 2020.
“El desafío que las enfermedades hacen a la humanidad es
un desafío serio, grave y creciente, y será creciente en la medida en
que el descuido y la inconciencia sobre los problemas de salud pública
sean mayores, de lo cual no puede culparse por entero, ni mucho menos, a
los países más pobres de la Tierra, ya que aquellos que nos saquearon
durante siglos han sido incapaces de dar el mínimo aporte para esa
lucha”.
Hoy como cada noche en el balcón, volveré a aplaudir y escucharé a mi vecina repetir su frase: Y Fidel tenía razón. Los dos quizás nos miremos y recordemos entonces que esos minutos espontáneos con el sonido de nuestras manos son también por el hombre que nos enseñó a formar profesionales dispuestos a luchar contra la muerte, a dar respuesta a muchas de las tragedias del planeta, y a salvar siempre vidas, muchas vidas.
Nueva Delhi, 9 ago (RHC) El Instituto Serum de India, el mayor fabricante de vacunas del mundo por volumen, fijó un precio máximo de 3 dólares por dosis para la vacuna contra el covid-19 propuesta para la India y los países de ingresos medios y bajos, informa The Times of India.
Este precio máximo es solo para vacunas propuestas para ser
distribuidas a 92 países mediante el mecanismo COVAX, codirigido por la
Alianza Mundial para Vacunas e Inmunización (GAVI), la Coalición para
las Innovaciones en Preparación para Epidemias (CEPI) y la Organización
Mundial de la Salud (OMS).
Este mecanismo fue formado para acelerar el desarrollo de vacunas contra el covid-19 y garantizar su acceso rápido y equitativo.
La Fundación Bill & Melinda Gates proporcionará una financiación
de 150 millones de dólares a GAVI, que será usado para apoyar al
Instituto Serum en la fabricación de posibles candidatos a vacunas,
incluidos los de la firma británica AstraZeneca y la compañía
biotecnológica estadounidense Novavax.
El fabricante se asoció el viernes con GAVI y la Fundación Bill &
Melinda Gates para acelerar la fabricación y entrega de hasta 100
millones de dosis para la India y países de ingresos medios y bajos.
El plazo de la fabricación dependerá de los resultados de los ensayos de fase 3 de desarrollo de vacunas, la aprobación por los órganos controladores médicos, y en el mejor de los casos, las dosis deberían administrarse en la primera parte de 2021.
Hasta la fecha, más de 400 guantanameros
recibieron apoyo psicológico por vía telefónica a través de la línea
103, habilitada a mediados de abril como parte de las acciones para el
enfrentamiento integral a la COVID-19 en el país.
Coordinada por el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología en Guantánamo (CPHEM), de conjunto con las organizaciones de salud mental del territorio, la línea atendió las principales manifestaciones clínicas y psicológicas de las personas y brindó consejos, orientaciones y herramientas para lidiar con diferentes problemas.
Para ello, precisó Jorge Luis Vinent,
comunicador institucional del CPHE, se formó un equipo de cinco
psicólogos que mantienen el servicio activo de lunes a viernes, desde
las ocho de la mañana y hasta las cinco de la tarde, armados, además de
sus conocimientos, de una guía metodológica para la atención telefónica.
Los meses más activos, abundó Vinent,
fueron los de abril y mayo, sobre todo cuando había casos activos y
transmisión local en el territorio más oriental, y los grupos de edades
que más accedieron a la línea en busca de ayuda fueron los 20 a 29 años,
y de 40 a 59 años.
Mailén Navarro, psicóloga del Hospital
Infantil, y una de las voces al otro lado de la 103, precisó a
Venceremos que se trataron muchos casos de angustia por el
confinamiento, las dificultades para lidiar con los niños, los
adolescentes y los ancianos mayores, el miedo a salir y enfermar.
Además, se siguieron atendiendo las
llamadas de orientación contra el uso de las drogas –el propósito
original de ese número que da consejería confidencial-, y se
incrementaron las conversaciones con mujeres víctimas de maltrato
familiar, un fenómeno que al parecer se amplificó con las medidas de
aislamiento.
Los casos más complicados, continúa la
psicóloga, son los relacionados con la ansiedad física, que se
manifiesta con dolores de cabeza, cansancio, palpitaciones…, pues
requieren un cuidado muy preciso que se complejiza al no disponer de
información visual, solo a través de la voz.
En estos momentos, las principales preocupaciones que llegan hasta la línea 103, están relacionadas con las indisciplinas sociales, la aglomeración de personas en la calle, las colas, el mal uso del nasobuco, y alertas de personas con síntomas respiratorios y la llegada de viajeros.
Es una masa benigna en el hígado compuesta de vasos sanguíneos ensanchados (dilatados). No es cancerígena. Causas Un hemangioma hepático es el tipo de masa más común del hígado que no es causada por cáncer. Puede ser una anomalía congénita. Los hemangiomas hepáticos pueden ocurrir en cualquier momento. Son más comunes en personas entre los […]
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