Con un diagnóstico a tiempo, ganaremos la batalla contra el cáncer bucal

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El comité ejecutivo de la Federación Odontológica Latinoamericana (FOLA), declaró el 5 de diciembre como el Día Latinoamericano de Lucha contra el Cáncer Bucal, en homenaje al natalicio de una gloria de la Estomatología cubana, el Doctor en Ciencias Julio César Santana Garay. El profesor ha dedicado su vida a enseñar, investigar y estimular la conciencia de profesionales de América Latina y el mundo, en lo relativo a la prevención y diagnóstico precoz de las lesiones precancerosas y el cáncer bucal.

El objetivo de esta fecha es promover la salud oral de la población y concienciarla debido a que el Cáncer Bucal es causante de una alta tasa de mortalidad en nuestra región.

Esta enfermedad en sus inicios es asintomática y representa alrededor del 4% de todos los cánceres, es decir, que de 100 personas con cáncer 4 lo tendrán ubicado en el área bucal. Dicha patología produce en todos sus estadíos entre un 55% y un 60% de muertes, y en muchos de los que sobreviven deja serias secuelas estéticas y funcionales. Un 80% de los casos se relaciona con hábitos y costumbres de vida.

De acuerdo con datos estadísticos de nuestra región solo el 15% de las personas con cáncer bucal es detectado en etapas tempranas, mientras que el 85% restante concurre al especialista en estadíos avanzados, a pesar de la facilidad que ofrece la boca para practicar su examen.

El programa de detección precoz que se realiza en nuestro país permite que actualmente alrededor de un 80% de estos pacientes sea diagnosticado a tiempo, pero el 20% restante llega a consulta en etapas tardías.

En nuestro país la tasa de mortalidad de cáncer de labio, cavidad bucal y faringe en el sexo masculino es de 12.1 mostrando una notable diferencencia con relación al sexo femenino que es de 2.6. Las cifras referidas resultan preocupantes teniendo en cuenta que disponemos de un programa de cobertura nacional que constituye una quimera para la mayoría de los países.

El Programa de Detección del Cáncer Bucal (PDCB) en Cuba, desde su creación en 1982, orientó a llevar a cabo la metodología del examen del complejo bucal como parte del estudio habitual que debe realizar el estomatólogo a todos los pacientes en la Atención Primaria de Salud. Este programa consiste en la aplicación del método clínico, sustentado en sus pilares fundamentales: el interrogatorio y el examen físico. Este último debe ser minucioso y ordenado para posibilitar una evaluación integral del paciente. Si durante el examen se detectan alteraciones que hagan sospechar un trastorno potencialmente maligno o benigno, el paciente debe ser remitido a la consulta de cirugía maxilofacial.

Signos a tener en cuenta:

  • Sequedad Bucal
  • Dificultad en los movimientos de la lengua
  • Crecimiento en los tejidos bucales indoloros
  • Inflamación en las glándulas salivales
  • Aparición de ganglios indoloros en el cuello, región submaxilar y preauricular
  • Movilidad o pérdida de un diente sin causa aparente
  • Encías sangrantes que no ceden al tratamiento
  • Heridas en labios y en la boca que no curan en el término de diez días

Algunos hábitos que es conveniente tener en cuenta para prevenir el cáncer bucal:

• Disminuir y/o eliminar el consumo de tabaco y/o alcohol.
• Realizar diariamente una dieta equilibrada rica en frutas y vegetales.
• Usar protectores labiales y viseras para evitar la incidencia de las radiaciones solares.
• Utilizar mecanismos que impidan la transmisión de la enfermedad del Virus del Papiloma Humano fundamentalmente por vía sexual.
• Mantener un buen nivel de higiene oral y un estado óptimo de la dentición.
• Instruir en técnicas de autoexamen y realizar una revisión periódica odontológica (cada 6 meses).

Por lo general, los individuos ignoran la posiblidad de padecer cáncer en sus cavidades bucales. Teniendo en cuenta que es un sitio de fácil inspección clínica y que casi la totalidad de los cánceres localizados en la boca son diagnosticados en etapas tempranas de la enfermedad, exhortamos a la población a realizarse revisiones periódicas.

Fuente: MINSAP

Esclerosis múltiple se asocia con disfunción sexual

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México (Notimex).- Hasta 80 por ciento de las mujeres y 90 por ciento de los hombres con esclerosis múltiple, enfermedad del sistema nervioso que afecta el cerebro y la médula espinal y puede causar discapacidad, presentan problemas de disfunción sexual.

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Sin embargo, los trastornos sexuales están excluidos de los síntomas, “subdiagnosticados” y sin tratamiento, ya sea por desconocimiento o por la falta de confianza para abordar el tema con el neurólogo, alertó Sandra Quiñones, adscrita al Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.

La disfunción eréctil y orgásmica, la pérdida de la libido y de la confianza sexual, el entumecimiento de los genitales, una lubricación vaginal inadecuada y la presencia de dolor durante el acto sexual, son algunos de los trastornos que se presentan en pacientes con esclerosis múltiple, detalló la neuróloga.

Durante el primer foro «Conectando Mentes» organizado por una compañía farmacéutica y donde confluyeron especialistas y pacientes, comentó que las causas primarias de la disfunción sexual son las lesiones estructurales en la corteza cerebral o en la médula espinal, pero también los medicamentos que se ingieren.

Entre las causas secundarias que están asociadas con los síntomas de la esclerosis múltiple comentó que se trata de fatiga, espasticidad (trastorno motor en el que algunos músculos se mantienen permanentemente contraídos), dolor, disfunción vesical e intestinal y dificultad cognitiva.

Y agregó que factores psicosociales como trastorno del estado anímico, desmoralización, dificultades interpersonales, problemas de la imagen corporal y miedo al rechazo también pueden motivar la disfunción sexual.

La especialista subrayó la importancia de dejar atrás los tabúes y abordar abiertamente este tema, pues impacta negativamente el estado de ánimo, el funcionamiento diario, las relaciones interpersonales y la calidad de vida.

“Debemos desarrollar herramientas que permitan identificar y tratar las alteraciones sexuales en estos pacientes y que sean tratados por un equipo multidisciplinario”, dijo.

Fuente: NotiMex

Exponen lentes guía para personas con discapacidad visual

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Exponen lentes guía para personas con discapacidad visual
El Smart Ojo, está integrado por seis módulos: visión, iluminación, posicionamiento global, navegación, guía audible y cómputo. (Foto: pixabay).

Científicos del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (Cinvestav), desarrollaron unos lentes guía que permiten a personas con discapacidad visual evadir obstáculos, reconocer rostros, leer anuncios e identificar billetes.

El líder del proyecto Eduardo Bayro Corrochano indicó que los lentes están conformados con dos pequeñas cámaras para visión estereoscópica, conectada a una computadora de bolsillo que realiza todos los cálculos y emite señales audibles para dar instrucciones.

El dispositivo, denominado SmartOjo, consiste en la integración de seis módulos: visión, iluminación, posicionamiento global, navegación, guía audible y cómputo. Estas características permiten brindar mayor autonomía e incorporación a los sistemas productivos a las personas con discapacidad visual.

En el mundo viven unos 300 millones de personas con alguna forma de deficiencia visual. Mientras que en México, de acuerdo con cifras del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi), la población de ciegos y débiles visuales es de casi un millón 300 mil.

“Sus dos cámaras no se saturan con la luz del sol y captan 300 mil puntos tridimensionales por cuadro a 30 cuadros cada segundo, es decir, cada 33 milisegundos, así se mapea el ambiente en tiempo real aún en condiciones de poca luz”.

Estas cámaras se conectan a la computadora para el procesamiento de imágenes y la detección tridimensional del entorno, mientras el usuario recibe información a través de un auricular colocado detrás de la oreja. Además, al usar imágenes estereoscópicas, la computadora crea un mapa 3D de los alrededores y un sendero para evitar obstáculos estáticos y en movimiento.

Smart Ojo cuenta con dos patentes del Instituto Mexicano de Propiedad Industrial y para el año 2020 ya se encontrará en el mercado. “El objetivo del proyecto es brindar un servicio a los discapacitados visuales, con la intención de permitirles mayor autonomía e incorporación a los sistemas productivos mediante un desarrollo tecnológico de bajo costo”. (Notimex).

Fuente: Bohemia

Un nuevo estudio dirigido por la OMS indica que la mayoría de los adolescentes del mundo no realizan suficiente actividad física

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Los primeros datos sobre tendencias mundiales en cuanto a actividad física insuficiente entre los adolescentes ponen de manifiesto la necesidad de adoptar medidas urgentes para incrementar los niveles de actividad física entre las niñas y los niños de 11 a 17 años de edad. El estudio, publicado en la revista The Lancet Child & Adolescent Health y elaborado por investigadoras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), concluye que más del 80% de los adolescentes en edad escolar de todo el mundo —en concreto, el 85% de las niñas y el 78% de los niños— no llegan al nivel mínimo recomendado de una hora de actividad física al día.

La investigación -basada en datos facilitados por 1,6 millones de estudiantes de edades comprendidas entre los 11 y los 17 años- revela que, entre los 146 países que participaron en el mismo entre 2001 y 2016, las niñas resultaron ser menos activas que los niños en todos salvo en cuatro (Tonga, Samoa, Afganistán y Zambia).

La diferencia entre el porcentaje de niños y niñas que alcanzaron los niveles recomendados en 2016 superó los 10 puntos porcentuales en uno de cada tres países aproximadamente (el 29 %, es decir, en 43 de 146 países), y las mayores diferencias se registraron en los Estados Unidos de América e Irlanda (más de 15 puntos porcentuales). En la mayoría de los países considerados en el estudio (el 73 %, es decir, en 107 de 146) se observó un incremento de esta brecha de género entre 2001 y 2016. 

La actividad física insuficiente es perjudicial para la salud de los jóvenes

Las autoras afirman que los niveles de actividad física insuficiente que se observan entre los adolescentes siguen siendo extremadamente altos, y que eso supone un peligro para su salud actual y futura. «Es necesario adoptar medidas normativas urgentes para aumentar su actividad física, y en particular para promover y mantener la participación de las niñas en ella», dice la Dra. Regina Guthold (OMS), autora del estudio.

Entre los beneficios para la salud que aporta un estilo de vida físicamente activo durante la adolescencia cabe mencionar la mejora de la capacidad cardiorrespiratoria y muscular, la salud ósea y cardiometabólica, y efectos positivos sobre el peso. Asimismo, cada vez hay más pruebas de que la actividad física tiene un efecto positivo sobre el desarrollo cognitivo y la socialización. Los datos actualmente disponibles indican que muchos de estos beneficios se mantienen hasta la edad adulta.

Para lograr estos beneficios, la OMS recomienda que los adolescentes lleven a cabo una actividad física entre moderada e intensa durante una hora o más cada día.

Consulte aquí el artículo completo «Global trends in insufficient physical activity among adolescents: a pooled analysis of 298 population-based surveys with 1·6 million participants».

Fuente: INFOMED

¡Feliz Día de la Medicina Latinoamericana!: Mensaje del Ministro de Salud Pública

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Médicos cubanos que cumplieron misión en Bolivia. Foto: Abel Padrón Padilla/ Cubadebate

Queridos trabajadores de la salud:

Corría la segunda mitad del siglo XIX cuando un eminente médico cubano, el Dr. Carlos Juan Finlay Barrés, develaba al mundo el misterio del agente transmisor de la fiebre amarilla, enfermedad que cobraba, en aquel momento, miles de vidas en diversos confines de la tierra.

Finlay había nacido en Camagüey, en 1833. Su laboriosidad, constancia y consagración le permitieron no solo realizar tal descubrimiento, sino también plantear la teoría de la transmisión de enfermedades por agentes biológicos. Se iniciaba con ello el papel trascendente de Cuba en la medicina latinoamericana y mundial, que se extiende hasta nuestros días.

Considerado el más grande científico cubano de todos los tiempos, Finlay dedicó toda su vida a dar solución a los grandes problemas del cuadro epidemiológico de nuestro país en su época. En su homenaje, y en conmemoración a su natalicio, celebramos cada 3 de diciembre el Día de la Medicina Latinoamericana y del Trabajador de la Salud.

Es este un momento oportuno para resaltar nuestro reconocimiento a los trabajadores del sector. Cuba exhibe hoy resultados que han sido posibles gracias a los valores éticos y a la entrega diaria de todos aquellos que hacen de la atención a la salud un derecho cotidiano de la humanidad, dentro y fuera de nuestro país.

Siendo consecuentes con el legado de Finlay y con el desarrollo alcanzado por la salud pública cubana después del triunfo revolucionario -obra de la que nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz fuera fuerza impulsora y principal arquitecto- tenemos la responsabilidad de contribuir a la prosperidad de nuestro pueblo, mejorando los indicadores de salud alcanzados, la calidad y la satisfacción con los servicios que brindamos, en un sistema que sea cada vez más eficiente y que mantenga su indetenible desarrollo. Para ello, contamos con la disciplina, profesionalidad, compromiso y humanismo de todos los trabajadores cubanos de la salud.

En esta fecha histórica, llegue a todos nuestra felicitación –tanto a los que se encuentran en la primera trinchera de combate en el país, como a los miles de colaboradores que de manera honrosa brindan sus servicios en otras partes del mundo- en nombre del Consejo de Dirección del Ministerio de Salud Pública y del Secretariado Nacional del Sindicato de los Trabajadores de la Salud.

En un país que ha apostado desde el mismo triunfo revolucionario por una salud universal, gratuita, accesible y de calidad para su pueblo y para muchos otros pueblos que lo necesitan, y con la convicción de que, como dijera Raúl: “… sí se pudo, sí se puede y se podrá superar cualquier obstáculo, amenaza o turbulencia en nuestro firme empeño de construir el socialismo en Cuba, o lo que es lo mismo, ¡Garantizar la independencia y la soberanía de la patria!”, seguiremos contando con ustedes para los grandes retos que tenemos por delante, seguros de que con su dedicación y entrega podremos alcanzar metas superiores en los indicadores de salud de la población cubana.

Un abrazo,

Dr. José Angel Portal Miranda
Ministro de Salud Pública

Fuente: Cubadebate

Polifarmacia podría tener graves consecuencias en adultos mayores

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México, (Notimex). – El Instituto Nacional de Geriatría (Inger) advirtió que el uso de más de cinco medicamentos no siempre está relacionado con una mejoría en la atención de los adultos mayores, sino que incluso podría derivar en mayores índices e discapacidad y mortalidad en dicho grupo.

Foto tomada de Internet

El doctor Arturo Avila Avila, expuso lo anterior al explicar que a esta situación se le conoce como polifarmacia, y que se define como el uso de cinco o más medicamentos en un paciente, lo cual resulta importante ya que tomar muchas pastillas no implica una mejor salud.

El director de Enseñanza y Divulgación del Inger reveló que quien tiene polifarmacia presenta mayor riesgo de padecer síndromes geriátricos y enfrentar desenlaces negativos en su tratamiento, como pueden ser reacciones adversas a los medicamentos, mayor número de hospitalizaciones, deterioro funcional, resultados clínicos inadecuados e incluso mayor riesgo de mortalidad.

“La polifarmacia se presenta cuando se recetan medicamentos sin motivo de indicación, por ejemplo, recomendar la ingesta de Omeprazol sin antecedente de enfermedad ácido péptica. También ocurre si se dan medicinas de la misma familia terapéutica indicados para un padecimiento en la misma persona”, explicó mediante un comunicado del Inger.

Apuntó que para que los especialistas en salud detecten un caso de polifarmacia se deben analizar en el paciente el número total de fármacos utilizados, la información de recetas previas, medicamentos de venta libre que haya consumido, medicina alternativa y herbolarios, así como remedios caseros y productos de tipo alimenticio.

En tanto, para el tratamiento de la polifarmacia, señaló, se requiere que el paciente y en su caso, sus familiares, sean informados sobre tratamientos no farmacológicos como la terapia física, psicoterapia, grupo de apoyo, y más, que pueden ayudar a reducir el consumo de medicamentos.

Fuente: Notimex

Un sistema de salud pública integrado e informatizado (primera parte)

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El objetivo del programa de informatización del sector de la salud pública cubano está dirigido a incrementar la calidad y la optimización de los servicios a la población.
El objetivo del programa de informatización del sector de la salud pública cubano está dirigido a incrementar la calidad y la optimización de los servicios a la población.
Foto: https://salud.msp.gob.cu

En el camino de la informatización de la sociedad cubana, la integración de procesos es fundamental para alcanzar el éxito que se espera.

En este sentido, el Ministerio de Salud Pública (Minsap), específicamente la Dirección de Informática, como rectora del proceso de informatización de este organismo, trabaja en varios proyectos priorizados relacionados con la historia clínica digital del paciente, la telemedicina y la vigilancia en salud.

Estos proyectos están divididos por tipos de institución, siendo en los hospitales donde cobra mayor fuerza el sistema de gestión Galen Clínicas –desarrollado por la empresa cubana Softel–, con la implementación a su vez de la historia clínica digital, explicó a Granma el doctor Denis Derivet Thaureaux, especialista superior del grupo de aplicaciones e infraestructura de la Dirección de Informática y Comunicaciones del MINSAP.

El Galen Clínicas comprende una suite de proyectos, que contiene los resultados de varios componentes médicos y que, a partir de las configuraciones que posee el sistema, permite su instalación tanto en grandes instituciones como en policlínicos, manejando procesos propios que ocurren en esas entidades.

Dentro de esta dinámica, el Galen Clínicas se adapta a la nueva red que se está modificando en los bancos de sangre, la cual presenta nueva tecnología de programación para mejorar los procesos que ocurren en estas instalaciones.

De esta forma, los 45 bancos de sangre de todo el territorio nacional emplean actualmente este sistema, que posibilita una mayor automatización en el procesamiento de la información y en los registros.

Además, mejorará el seguimiento propio de todas las acciones que ocurren en estas unidades de la salud pública, optimizando el envío oportuno de la sangre hacia la industria y para el uso por los pacientes, comentó Derivet Thaureaux. 

Otro espacio en el cual está concebida la implementación de uno de los módulos del Galen, es en las clínicas estomatológicas, donde ya se trabaja en una unidad piloto en la historia digital del paciente, aseguró el especialista.

«Esto viene siendo un punto más en la historia clínica digital única, que incluirá hasta los consultorios médicos, recogiendo información de los datos clínicos en cada lugar donde el paciente reciba servicios de salud, lo cual facilitará que los doctores vean la evolución en cualquier institución a la que se acuda», acotó.

Este proceso se extenderá hasta 2030 y depende, en gran medida, de la infraestructura que exista en el sector de  la salud, pues para su despliegue resulta necesario tener conexión entre todas las instituciones que componen el sector.

Está concebido para que funcione de ambos lados, por lo que la información también será  accesible para los pacientes, en el sentido de avisar por servicios de mensajes el médico que lo atenderá, si se pospone la consulta y si puede recoger los resultados.

En todos estos procesos resulta de suma importancia el manejo de la información, por lo que el Minsap tiene como prioridad la ciberseguridad y la protección de los datos personales.

Es por ello que, comentó el especialista, se está trabajando en un marco legal no solo para el sistema de salud, sino para aquellas instituciones que manejen información de las personas, estipulando cuáles son los niveles de acceso para informar.

«Aunque se emplee en esta esfera una aplicación o software médico, no significa que todos dispongan de la información del paciente, pues está concebido como sistema de trabajo un conjunto de roles que tendrán permisos en correspondencia con las responsabilidades asignadas», añadió.

Entorno gráfico del software cubano Galen Clínicas, un sistema de gestión digital para el sector de la salud. Foto: Lorenzo Crespo

REGISTROS MÉDICOS INFORMATIZADOS

El proceso de informatización del sector de la salud en Cuba se realiza por etapas y, dentro de ellas, se contempla la informatización de los registros médicos, consultas e ingresos hospitalarios.

Ya existe un grupo de registros que están informatizados y en funcionamiento, entre los cuales figura el de personas fallecidas. El mismo está ubicado en una plataforma web dentro del sector de la salud pública, por lo que no brinda información hacia otros espacios, aunque se está pensando integrarlo con las oficinas del Registro de Consumidores (Oficoda).

También se trabaja en el registro de dietas médicas, una opción integrada al Galen Clínicas que estaría validada por una firma y un certificado digitales.

En este punto no deberían existir inconvenientes en que otros organismos puedan recibir la información, pues toda aplicación que tenga certificado digital y firma electrónica es un documento legal, el cual puede ser aceptado en cualquier instancia que solicite el servicio.

De igual forma ya está en implementación el registro de trabajadores de la salud, que abarca no solo a los profesionales, sino a todo el personal de la esfera, en tanto mantiene en proceso de desarrollo el registro de la pareja infértil, así como el de partos.

En proyecto piloto se encuentra, igualmente, el registro de vigilancia epidemiológica, el cual se extenderá a todo el país el año próximo y está relacionado con el seguimiento de las arbovirosis y el trabajo de la campaña antivectorial.

El Minsap, de conjunto con la Universidad de las Ciencias Informáticas, el Grupo Empresarial BioCubaFarma y el Centro Nacional de Ensayos Clínicos, está trabajando en los ensayos clínicos, radicando la importancia de los productos farmacéuticos, de vacunas contra enfermedades como el cáncer o de enfermedades infecciosas.

Estas son solo muestras del progreso en la integración y la informatización dentro del Ministerio de Salud Pública; en próximos espacios brindaremos más información sobre los proyectos en las farmacias, ópticas y en los hospitales, con la implementación de la historia clínica digital.

Fuente: Granma

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